別記第58号様式
　(その1)
資金前渡、概算払整理簿
　　第　　款、第　　項、第　　目、第　　節　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　資金前渡職員(氏名)
年月日	資金前渡職員概算払受領者	氏名	摘要	支出額	精算額	未精算額	精算月日	
					支出	戻入			
　	　	　	円	円	円	円	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	
　注　1　資金前渡と概算払とは口座を分けること。

　(その2)
　　第　　款、第　　項、第　　目、第　　節　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　資金前渡職員(氏名)
年月日	摘要	支出	精算額	未精算額	精算月日	
			支出	戻入			
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　注　資金前渡で随時のものでない場合はこの様式によること。